Лечение рака пищевода в Израиле
Рак пищевода – относительно редкое заболевание, частота растет в странах Азии и некоторых частях Африки, что возможно, связано с рационом питания.
Что нужно знать о раке пищевода?
- На начальном этапе заболевание практически не проявляется клинически, жалобы отсутствуют
- Факторами риска являются – желчный рефлюкс (заброс желчи в желудок), рефлюксная болезнь (заброс желудочных соков в пищевод), ахалазия пищевода (дисфункция пищеводного сфинктера), болезнь Баррета (предраковые изменения слизистой пищевода), радиотерапия на область грудной клетки и верхних частей живота, ожирение, избыточное потребление алкоголя и недостаточное потребление овощей и фруктов
- По форме различают аденокарциному пищевода – чаще в нижних отделах пищевода, чешуйчато-клеточная карцинома – чаще в средних отделах и также вторичные опухоли пищевода – следует обратить внимание на очень редкую форму меланомы пищевода. Людям, у которых повышен риск развития меланомы, необходим регулярный контроль, включая гастроскопию, а также максимальное снижение воздействия солнечного облучения
- Для снижения риска развития рака пищевода рекомендуется полный отказ от курения и практически полный от алкоголя, потреблять достаточное количество овощей и фруктов, иметь нормальную массу тела
На какие симптомы необходимо обратить внимание и обратиться за медицинской помощью?
- Затруднения глотания. Может быть частым признаком при неврастенических синдрома, панических атаках, но обязательно подлежит проверке
- Потеря массы тела
- Кашель, охриплость голоса (без значимых причин, например у некурящих на фоне здоровья)
- Боль, жжение, давление в груди, изжога. Необходим дифференциальный диагноз с ишемической болезнью (классически, последняя проявляется при физической нагрузке)
При появлении указанных признаков рекомендуем немедленно обратиться за врачебной помощью по месту жительства и параллельно к нашим консультантам. Вы получите программу дообследования и лечения, а также четкие рекомендации как поступать, индивидуально в каждом случае.
Стандартная программа диагностики
- Развернутый анализ крови (включая биохимия и онкомаркеры)
- Ревизия гистологии
- Опционально – срочная гистопатологическая экспертиза
- Гастроскопия включая биопсию
- ПЭТ КТ (стадирование заболевания)
Стадии заболевания
- I. Опухоль поражает только поверхностный слой клеток пищевода
- II. Опухоль проникает в более глубокие слои слизистой пищевода и может поражать ближайшие лимфоузлы
- III. Опухоль проникает в стенку пищевода и ближайшие лимфоузлы
- IV. Отдаленные метастазы
- Консультация онколога
Как лечат рак пищевода
- По возможности – радикальная операция – удаление части пищевода или полная эзофагоэктомия. Частичная резекция одной трети пищевода , полное удаление пищевода с установкой внутреннего анастомоза.
- После операции частичного удаления возможны осложнения – сужения пищевода. В этом случае хирурги может установить металлический стент или воздействовать на рубцовые сужения фото, крио, лазеро или радиотерапией
- Химиотерапия. Используется неоадьювантная (до операции) и адьювантная (после операции)
- Радиотерапия, включая брахитерапию, а также комбинация радиотерапии и химиотерапии. Решение о выборе метода лечения принимается в каждом случае индивидуально
Загрузка...